急性化脓性骨髓炎是一种严重的骨髓感染，常见于儿童和青少年。其X线影响特征主要包括以下几个方面：
1. 骨质破坏：在急性化脓性骨髓炎的早期，X线检查可能无明显异常。随着病情的发展，可见受累骨骼局部骨质破坏，表现为骨质模糊、骨小梁稀疏、骨质疏松等。
2. 骨膜反应：急性化脓性骨髓炎可引起骨膜的炎症反应，表现为骨膜增厚、骨膜下新骨形成等。这些改变在X线上可见为局部骨膜增厚、骨膜下骨质增生。
3. 脓肿形成：在严重的急性化脓性骨髓炎中，可形成脓肿。脓肿在X线上呈现为局部软组织肿胀、密度增高，周围骨质破坏。
4. 关节炎症：急性化脓性骨髓炎可累及邻近关节，引起关节炎症。X线检查可见关节间隙变窄、关节面骨质破坏、关节囊增厚等。
需要注意的是，X线检查在急性化脓性骨髓炎的早期可能无明显异常，因此临床症状和其他辅助检查如血常规、骨髓培养等也是诊断的重要依据。如果怀疑急性化脓性骨髓炎，建议及时就医并进行全面的诊断和治疗。
